ROOT REPAIR NOVOU TECHNIKOU

19.12.2017 

Sestřih z operace 49-leté pacientky,  Při nastupování do tramvaje jí ruplo v koleni, které ji už delší dobu lehce pobolívalo. Koleno se ihned bolestivě zablokovalo, nemohla vůbec na končetinu došlápnout. V koleni byla při punkci krev, koleno silně bolelo z vnitřní strany vzadu. Při artroskopii jsme našli obtížně řešitelnou příčnou rupturu v zadním rohu. Při klasickém ošetření (resekce zadního rohu - tzv. parciální nebo subtotální mediální menisectomie) hrozí rychlý rozvoj artrózy. Koleno bylo jinak úplně zdravé, chrupavky bez poškození, osa končetiny v normě. V těchto případech je doporučována sutura menisku přes kostní kanálek, ale tento výkon je v těsném koleni technicky poměrně náročný. U naší pacientky nebylo možno standardním způsobem zavést do menisku stehy. Nakonec jsme museli improvizovat a situaci se nám podařilo vyřešit  pomocí 2 all-inside implantátů FastFix. Vlákna jsme použili pro transtibiální fixaci menisku a uzlili jsme je přes kortikální knoflík na proximální tibii. Tento způsob, jak jsem po operaci zjistil, byl zatím publikován pouze jedním japonským ortopedem. Dr. Y. Kodama s kolegy jej publikoval v roce 2016 jako technickou poznámku v časopise Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research 102 (2016) 951–954. Takže zase jednou byli Japonci rychlejší... Operaci provedl MUDr. Filip Hudeček na IC klinice Brno.